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心力衰竭

什么是心力衰竭?

当心脏停止正常运转并衰竭,就会发生心力衰竭。心脏在心肌的帮助下,源源不断地将血液泵到身体的各个部位。心脏可能无法泵出足够的血液或不能正常工作。它会试着通过增大自身或增加肌肉来弥补不足,因为它不得不加快泵血速度来满足需求。

心力衰竭可能会对身体产生负面影响,因为心脏尝试这样做时若功能减弱或损伤加重,可能会导致肺部或肝脏等其他器官积水。心力衰竭并不意味着心脏停止工作,而是意味着心脏需要一些支持来帮助它更好地工作。这种疾病会发生在任何年龄段,但在老年人群中更加常见。

心力衰竭分为收缩性或舒张性两种类型,通常生在左侧,右侧心力衰竭往往由左侧心力衰竭引起。还有一类心力衰竭是充血性心力衰竭,发病原因是液体在心脏周围积聚,导致泵血效率低下。


心理衰竭有哪些类型?

左心衰竭
左心室位于心脏的左下方,负责将富氧血液泵到身体其他部位。左心室不能有效泵血时,会妨碍身体获得足够的富氧血液,从而导致心力衰竭。血液回流到肺部,会导致呼吸短促和液体积聚。这是最常见的心力衰竭类型。

右心衰竭右心室
负责将血液泵送到肺部收集氧气。通常由左心衰竭引发,因为肺部积血,右心室必须更加努力地工作。液体可能回流到腹部,腿部和脚部,造成腿部和脚踝肿胀或充血,胃肠道和肝脏等腹部肿胀(引发腹水)。

舒张性心力衰竭
又称射血分数保留型心力衰竭,左心室不能放松或完全充盈这种僵硬通常由心脏病引起,意味着心脏不容易充满血液(舒张功能障碍)。它导致流向身体其他器官的血液不足。女性比男性更容易患上这种疾病。

收缩性心力衰竭
左心室收缩功能减弱,表明泵血功能出现问题。心脏收缩是将富氧血液泵送到全身必不可少的功能。通常在心脏虚弱和增大(收缩功能障碍)时发病。男性比女性更容易患上这种疾病。


心理衰竭有哪些症状?

  • 腹胀
  • 肺充血
  • 眩晕、疲劳和虚弱
  • 液体和水潴留
  • 思考能力受损
  • 夜尿次数增加
  • 食欲下降和反胃
  • 心跳加快或不规则
  • 用力时或躺下时呼吸短促
  • 腿部、脚踝和脚部肿胀


心力衰竭有哪些风险因素?

以下疾病可能增加罹患心力衰竭的风险:

  • 冠心病
  • 高血压
  • 心肌病
  • 心律失常
  • 先天性心脏病


如何预防心力衰竭?

以下措施可降低患心脏病的风险:

  • 戒烟:香烟中的有毒化学物质会损害心脏和血管。吸烟还会降低血液中的氧气含量,从而升高血压和心率。
  • 规律运动:每日坚持适度活动可降低心脏病风险并控制体重,同时减少其他可能损害心脏的慢性疾病发生几率,如高血压、高胆固醇和2型糖尿病。
  • E健康饮食:心脏健康饮食有助于保护心脏、改善血压和胆固醇水平,并降低罹患2型糖尿病等其他疾病的风险。
  • 保持健康体重:超重会增加心脏病风险。即使轻微减重也有益健康。
  • 定期接受健康筛查:高血压和高胆固醇等疾病会损害心脏和血管,但通常在并发症出现前毫无症状。定期健康筛查可及早发现这些疾病,以便及时干预。
  • 管理压力:持续压力可能诱发高血压及其他风险因素,更可能导致人们通过吸烟、暴食或酗酒等不健康方式应对压力。建议通过瑜伽、冥想、放松训练等替代方式管理压力,从而提升健康水平。


如何诊断心力衰竭?

验血
验血可以检查器官功能,并检查胆固醇水平以及是否存在贫血。

超声心动图
超声心动图是一种超声波检查,可以显示心脏的运动,结构和功能,并检测是否存在任何异常。

射血分数 (EF)
射血分数测量心脏每次跳动时的泵血功能,以确定是否存在收缩功能障碍或左心室功能保留型心力衰竭。

心电图(EKG 或 ECG)
心电图记录流经心脏的电脉冲。

心导管插入术
这是一种侵入性手术,通常在腹股沟或手臂将导管插入血管,然后引导其进入心脏。它可以显示当前流经心脏的血液量,从而分析冠状动脉疾病是否是充血性心力衰竭的原因。

影像学检查
心脏影像学检查是通过超声波CT 扫描来检查心脏大小以及周围器官是否有积液。

心脏压力测试
压力测试的方法是监测在跑步机上跑步时的心脏功能,可以提供罹患冠状动脉疾病的可能性信息。

请聆听 Dr. Julian Tan 关于如何进行心脏筛查的演讲:

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