心房颤动 (AF) 是最常见的心律失常，其特征是心率不规则，不再由身体通常的起搏器窦房结驱动。取而代之的是心房出现混乱而快速的电激活，心房被称为心脏的上腔室。心房机械收缩丧失以及心房和心室（心脏下腔室）同步化，会导致心率加快且不规则，降低心脏功能效率。血液流动也会受到损害，导致血栓形成的风险增加，从而增加中风的可能性。
通常，房颤没有单一的可逆病因。它可能与几种情况有关，并由许多因素触发。一般来说，房颤与衰老有关。房颤在 40 岁以下人群中较为罕见，而在 80 岁以上的人群中，发病率高达 15%。
其他可能引起房颤的情况包括：
房颤患者可能无症状，没有明显症状；或者可能出现严重甚至危及生命的中风症状、局部神经功能缺损（例如虚弱、感觉丧失或言语丧失）或心力衰竭（因肺部积水导致的呼吸困难和/或因水分滞留导致的腿部肿胀）。
最常见的房颤症状有：
房颤通过 12 导联心电图 (ECG) 或单导联或多导联心电图监测进行诊断。越来越多的具有心电图记录功能和分析心律算法的智能手表也可能有助于房颤的诊断。经心电图确认房颤后，医生可能会要求进行其他检查，例如验血以检查甲状腺功能，或检查盐水平，即钾、钙等。
一旦确诊为房颤，定期随访非常重要。对于那些服用强效药物来控制心律的患者，通常有必要监测他们的心电图，并进行频繁的验血。对于使用抗凝血剂的患者，重要的是要监测他们的血红蛋白计数，肾功能和心脏功能，以观察心力衰竭症状随时间的发展。
房颤的整体管理可简化为欧洲心脏病学会推荐的“ABC”。
房颤会造成心房收缩丧失，导致血液停滞和血栓形成的风险，从而增加中风的风险。
在降低中风风险方面，最为广泛接受的方法是服用抗凝血药物来“稀释”血液。然而，在一些病例中，特别是禁止使用抗凝剂，或患者耐受性差的情况下，可以考虑进行封闭左心房附件的手术。左心房附件是形成大多数血凝块的心脏结构。
一般来说，房颤的症状源于心跳加快和/或心房和心室失去同步关系。处方药物（例如 β-受体阻滞剂和钙通道阻滞剂）用于控制心率或恢复和维持正常心律。然而，一些药物可能无法有效控制心律，并可能产生副作用。
在控制心律方面，导管消融术是更明确和有效的方法。这是一种微创手术，可消除触发房颤的电信号。在少数情况下，可能需要植入起搏器来帮助调节心率。
起搏器
起搏器是一种植入胸部皮肤下的设备，它向心肌发送小电脉冲，以保持合适的心率或刺激心室。
起搏器由两部分组成：一个容纳电子设备（“设备”）的盒子和一根或多根将盒子连接到心肌的电线（“导线”）。医生将确定起搏器的最低心率，当患者的心率低于设定的心率时，它将产生一个脉冲，通过导线传递到心肌。这会导致心肌收缩，产生心跳。
因为房颤通常与某些心血管风险因素（如高血压、糖尿病、肥胖、久坐不动的生活方式等）和其他合并症（如阻塞性睡眠呼吸暂停）相关。改变生活方式，如定期锻炼和改变饮食习惯，有助于实现减肥和改善心血管健康，这已被证明可以改善房颤的症状。
诸如无创持续气道正压通气 (CPAP) 之类的治疗也可用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停，这已显示出可改善房颤的结果。
持续气道正压通气
CPAP 是一种气道正压，用于向气道输送设定的压力，该压力在吸气和呼气的整个呼吸循环中保持不变。这是一个简单的概念，由三个基本部分组成：一个气泵（CPAP 机器），一个覆盖鼻子，有时也覆盖嘴的面罩，以及一根将两者连接在一起的管子。
它通常在晚上或睡觉时使用，以防止呼吸困难，增加肺部的氧气水平，并从肺部清除二氧化碳。它有助于减少对睡眠的干扰，提高睡眠质量，改善日间功能。
总的来说，房颤往往是一种进行性的慢性疾病。因此，在大多数情况下，患者必须像许多其他慢性疾病（如高血压、高胆固醇和糖尿病）一样生活和应对房颤。然而，有些情况下，房颤可以得到成功治疗。这通常发生在已经成功进行导管消融术的年轻患者中。
在许多情况下，如果房颤得到很好的控制，患者的生活不会受到限制。限制措施是因人而异的。患者必须了解他们房颤可能的诱因。胃部问题可能是某些人出现房颤的诱因，因此避免某些可能加剧其胃部问题的食物和饮品非常重要。
得了房颤不等于被宣判了死刑。有很多方法可以控制它，提高患者的生活质量。房颤的治疗和 ABC 一样简单！看医生，吃药，保持健康的生活方式。
