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患有多动症的成人:随着年龄增长会发生什么?

  • 03 11月 2022
  • 四分钟阅读
撰稿人

Dr. Tay Kai Hong
私人空间医疗
Farrer Park 医院

注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 的常见症状是健忘、注意力分散和冲动。对于患有多动症的老年人,这些特征会有如何表现?Farrer Park 医疗中心私人空间医疗的精神科顾问医生 Dr. Tay Kai Hong 对我们进行了详细的阐述。


ADHD 可能不会随年龄增长而减少

虽然不太明显,但约有一半 ADHD 患儿的症状一直持续到成年。主要识别特征是注意力不集中、冲动和健忘。

“注意力不集中的症状包括粗心大意、健忘、注意力分散以及持续注意力困难。在需要持续脑力劳动的任务上长期拖延,在组织任务、活动和物理空间方面存在极大困难。由于时间管理不善,经常错过截止期限。患者可能出现做白日梦的情况,并且经常沉浸在自己的思绪中。

Dr. Tay 说:“我看到的最常见的 ADHD 症状是注意力难以集中,有时尽管付出了巨大努力,但仍然有拖延完成重要任务的失能倾向。”

多动和冲动的症状包括坐立不安、无法呆在座位上或排队等候、说话过多、经常打断他人说话,以及在社交中显得不得体和不耐烦。

“多动症患者在问他/她问题之前就可能脱口而出答案,因为他或她无法克制说话的冲动”,他说。

“患有 ADHD 的儿童往往表现出所有核心症状,而患有 ADHD 的成年人的主要表现通常为注意力不集中。多动症的症状会随着年龄增长而改善,这可能是因为管理我们的行为比管理游移不定的想法更容易”,Dr. Tay 解释说。


寻求帮助和治疗:晚做总比不做好

“对于我的一些 ADHD 患者来说,学校生活带来的新鲜感和丰富多彩的体验能够维持他们在学校的兴趣和表现”,Dr. Tay 说。

ADHD 大脑的驱动因素是新奇性、兴趣和挑战性,因此学校广泛的科目、合课活动、每年的班级和教师变化以及持续不断的作业和评估有助于他们保持投入。

相比之下,成年人可能过着日复一日且更加平凡的日常生活,并伴有家庭责任和工作责任。这可以部分解释为什么一些 ADHD 患者在成年后才发病。

通常,患有 ADHD 的成年人无法再处理工作需求时,便可能会寻求专业帮助。

“虽然他们可能通过纯粹的努力和智力来弥补 ADHD 症状,但总有一段时间,他们的需求会压倒应对能力”,他解释说。

对于患有 ADHD 的儿童,父母和教育工作者可以共同努力,在他们的成长过程中提供常规的生活方式和结构。当他们升入大学或开始就业后,支持系统(如父母直接监督或接受校外补习)减少,他们就可能开始挣扎。

他补充道:“患有 ADHD 的成年人也会因焦虑、抑郁、失眠或成瘾行为等常见心理健康问题寻求帮助。”

事实上,ADHD 患者罹患这些疾病的风险更高,但这可能是 ADHD 的次生后果。


患有 ADHD 的老年人会出现健忘症

ADHD 是一种神经生物学疾病,从儿童期的发育阶段开始,可以持续到青春期和成年期。它会影响儿童的学习能力、情绪调节和冲动控制能力。

随着年龄的增长,症状可能有所改善。“患有 ADHD 的成人患者会养成新的习惯,并制定日常计划来控制症状。随着时间的推移,他们会在不断的尝试和错误中了解哪些方法有效,哪些方法无效。”

但是,随着年龄的增长,会持续发生脑部变化。有时,神经退行性病变会在晚年出现,并随时间的推移而恶化。例如帕金森病、阿尔茨海默病以及各种类型的痴呆症。这些疾病会影响学习、处理速度和记忆。

“在患痴呆症的前几年,老年人的健忘症可能会加重。他们可能会更容易失去思路,或者更冲动地采取行动”,Dr. Tay 解释说。“医生称此阶段为轻度认知障碍 (MCI),可能会发展为痴呆,但并非总是如此。”

“最近的一些科学研究显示,有早期证据表明,ADHD 与神经退行性疾病风险增加有关。这听起来可能令人担忧,但研究结果远非定论。这一领域急需更多的调查和研究”,他建议说。

在这种情况下,ADHD 和迟发性痴呆症之间的联系仍然耐人寻味,因为这两种疾病都主要影响认知,但却位于年龄谱的两端。

“关键是,这些研究无法确定因果关系,但研究人员提出了几种可能的解释。可能是遗传因素造成的,也可能是吸烟、饮酒、饮食或生活方式因素等家庭环境风险因素造成的;或者是中风、糖尿病、头部外伤后遗症、睡眠障碍以及抑郁症等疾病造成的。上述所有因素都会增加痴呆症的风险,并且可想而知,可能与 ADHD 对生活的影响有关”,Dr. Tay 详细解释道。


如何护理患有认知障碍的老年人

随着年龄的增长,虽然绝大多数患有 ADHD 的成年人都能学会更有效地控制自己的症状,但少数人可能在老年时面临更高的神经退行性疾病和认知能力下降风险。如果您不得不照顾认知能力下降的老年人,学习一些护理技巧非常重要。

  • 也要照顾好自己:照顾一个人是长期的。护理人员必须调整自己的步调,避免倦怠。关爱自己的身体、营养和情感,方能提供持续的照顾。
  • 关注积极的情绪和经历,而不仅仅是挑战和困难:护理是一项非常充实和有益的工作。学会苦中作乐。
  • 休息一下,点击支持网络:老年护理机构提供临时服务,但必须提前安排。联系附近家庭服务中心的社工,了解如何利用这些服务寻求帮助。
  • 联合起来:以家庭为单位共同管理。
  • 考虑采用高级活动中心的提供服务:娱乐活动和社会参与可以改善老年人的生活质量,并为护理人员提供喘息空间。
  • 参与未来护理计划:持久授权书 (LPA) 和预立医疗照护计划 (ACP) 等工具支持认知障碍患者的自主性和决策。更多信息,请咨询社工或家庭医生。提前制定护理计划有助于减少不确定性,让患者安心。