您是否发现上厕所的次数增多了，或者开始排尿有困难？这些问题可能会令人不安。在这篇文章中，我们采访了泌尿科医生 Dr. Jimmy Beng，以进一步了解它们背后的可能原因：前列腺肥大。
前列腺肥大是指前列腺异常生长，从健康的核桃大小1到柠檬大小。在解剖学上，前列腺位于膀胱下方和阴茎根部附近。它分泌出营养丰富的液体来保护和滋养精子（如精液），并在射精时收缩将精液挤出。
“前列腺肥大本身不需要治疗，但如果阻碍尿流或导致各种尿流问题，患者就需要咨询泌尿科医生。”Dr Beng 解释说。
随着前列腺的增长，它对膀胱和尿道的压力越来越大，这可能会导致许多老年男性出现排尿问题。
前列腺最常见的疾病是良性前列腺增生症 (BPH)。这是非癌性肿大。
正常的前列腺应感觉光滑，表面呈橡胶状，中间有柔软的凹槽。“对于增大的前列腺，医生可能会发现它更坚硬，或膨出，有增大的感觉（根据经验）。”Dr Beng 分享道。
BPH 的病因尚不完全清楚，但几十年来被归因于一种称为双氢睾酮 (DHT) 的雄性激素的积累，该激素可促进前列腺肿胀。
“不过，这个问题也会遗传给家族中的男性成员。”Dr Beng 补充说。
统计数据显示，50 岁以上的男性中有二分之一患有前列腺肥大，新加坡的患病率逐年上升，尤其是随着预期寿命的延长。
需要留意的风险因素2
需留意的症状
如果您开始出现上述两种以上的症状，尤其是尿血等较严重的症状，应该去看医生做进一步检查。
检查方法 3
对于轻度疾病，医生通常建议采取观望态度，包括观察症状、调整液体摄入量、增加体力活动以及多吃水果和蔬菜。如果这还不够，而且症状持续存在，就需要进一步治疗。
药物
它们有两种形式：一种有助于阻断 DHT 的产生，另一种可以放松前列腺。放松前列腺的药物被称为 α 受体阻滞剂4，通常是治疗前列腺疾病的首选药物。它通过放松前列腺和膀胱颈部的肌肉，缓解尿流。
手术
手术方法包括经尿道前列腺切除术 (TURP) 和开放手术5 TURP 指通过尿道手术切除前列腺内部。90% 的前列腺手术都是这样做的。其主要优点是微创性，可加快恢复时间并减轻不适感。
当前列腺变得太大而无法通过经尿道途径手术时，选择开放手术。这是最具侵入性的手术，住院时间和恢复时间都更长。
热扩张微波疗法
热扩张微波疗法是一种非手术、免药物的门诊治疗方法，由 Farrer Park 医院独家提供，可有效缓解 BPH 患者的症状。
这种手术使用低温来收缩前列腺组织，在局部麻醉的情况下大约需要 45 分钟。事实证明，它安全（性副作用小）、有效、患者耐受性高，而且比手术更经济实惠。
BPH 治疗后还会复发吗？
“治疗后，良性前列腺肥大的病情可能会在 10 年或更长时间内复发。这是因为被膜完整，意味着腺体部分可以重新生长。”Dr Jimmy Beng 强调道。
不过，大多数接受治疗的老年患者终生都不会再出现前列腺尿流问题。
保持前列腺健康
关注前列腺健康非常重要，只有这样，您才能在银发之年享受高质量的生活。关键在于适量饮食和经常锻炼。如果您出现 BPH 相关症状，请立即就医，因为早期发现和治疗将有助于增加您的康复机会。
参考资料
[1] https://www.healthhub.sg/sites/assets/Assets/PDFs/HPB/Older%20Adult/luts_English.pdf
[2] https://res.cloudinary.com/pcf/image/upload/v1564607692/2019_PCF_PatientGuide_Interactive_7.31.19_FINAL_agvohj.pdf
[3] https://www.webmd.com/men/picture-of-the-prostate#1
[4] https://www.webmd.com/drugs/2/drug-1548-167/finasteride-oral/finasteride-oral/details
[5] https://www.healthymale.org.au/files/resources/bph_prostate_enlargement_fact_sheet_healthy_male_2019.pdf
