体循环系统由血管、动脉、静脉以及毛细血管网络组成,而心脏是这个系统的中心。血液将氧气和营养物质输送到我们身体的各个部位。虽说如此,但循环系统运输的不止这些物质。病原体(即细菌),也可以通过这些途径从身体的某一点运送回心脏。包括来自我们牙龈的病原体。
本文中,我们邀请口腔颌面高级顾问 Yeo Jin Fei 教授向我们讲解牙齿健康与心血管疾病 (CVD) 之间的关系。
近年来,越来越多的研究指出了牙龈健康和心脏健康之间的关系。在已发表的著作1中,有一篇指出,未被发现的牙齿感染可使人患心血管疾病的风险增加 2 倍到 3 倍。
在问及是否真的存在联系时,Yeo 教授表示确实如此。
Yeo 教授分享道:“我们曾遇到过这样的病例,在患者身体其他部位的血管中检测到了牙龈中的细菌,这些细菌引发了炎症。”
2018 年对韩国近一百万人进行的一项研究2显示,除了年龄之外,口腔细菌感染与冠心病之间也存在着相关性。此外,根据瑞典 Karolinska 大学医院 2016 年的一项研究3,患有牙龈疾病会使首次心脏病发作的风险增加 28%:
除了刷牙不当之外,糖尿病、吸烟以及营养不良也会导致口腔卫生不佳,这与心脏病的原因类似。虽然尚不清楚是否一方确实导致另一方,但研究中有充足的证据表明,口腔健康与心脏之间存在因果关系。
心脏病患者在牙科保健方面有特殊需求,他们常常担心牙科治疗会给他们带来心脏方面的风险。然而,Yeo 教授驳斥了这一说法并保证道,进行牙科保健仍然是安全的。
“一般的牙齿清洁服务都很好。然而,对于拔牙等口腔手术,我们通常会给患者开抗生素来防止发炎”,Yeo 教授透露道。
与其他医疗程序一样,牙科治疗开始之前也会记录和考虑患者的病史。
假设患者病情更严重,需要额外检查。在这种情况下,牙医甚至会与患者的心脏病医生一起合作,确定适宜和可选的治疗方案。
无论是否是某种疾病或病症的危险因素,每个人都必须始终保持良好的口腔健康。每天至少刷两次牙并且经常使用牙线是个好习惯。此外,我们鼓励所有健康的成年人定期去看牙医,每六个月进行一次检查或清洁。
参考资料
[1] Liljestrand J, Mäntylä P, Paju S, Buhlin K, Kopra K, Persson G et al.Association of Endodontic Lesions with Coronary Artery Disease.J DENT RES.2016;:0022034516660509
[2] Batty, G. D. Keum, J. J., Mok, Y. Lee, S. Lee, S. J. Back, J. H., Sun, H. J. 2018.Oral health and later coronary heart disease: Cohort study of one million people.European Journal of Preventive Cardiology.Apr 25 (6): 598-605.Doi: 10.1177/2047487318759112.
[3] Rydén L, Buhlin K, Ekstrand E, et al.Periodontitis increases the risk of a first myocardial infarction: A report from the PAROKRANK study.2016.