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疫苗效能详解

  • 07 5月 2021
  • 四分钟阅读
撰稿人

Dr. Loh Jiashen
传染病医生
Infectious Disease Specialists @ Farrer
Farrer Park 医院

疫苗被视为医学领域最伟大的奇迹之一,或者更确切地说,最重大的突破之一。它能帮助我们建立更强大的免疫系统,作为抵御传染病的屏障,防止我们感染或潜在地传播疾病。

世界卫生组织的报告显示,2010 年至 2015 年期间,世界各地因接种疫苗而免于死亡的人数约为 1000 万人。这一结果令人震撼,让我们不禁设想,如果 1918 年死于西班牙流感的 5 亿人能及时接种疫苗,世界将呈现何种不同的面貌。

本文中,我们采访了传染病医生 Dr. Loh Jiashen,深入了解疫苗的效能以及倡导新加坡人必须接种的疫苗种类。


这么多五花八门的疫苗,我要全部接种吗?

Dr. Lo 表示,普通健康的成年人不需要大量接种疫苗,但在人生的不同阶段,也有需要接种疫苗的情况。

谈及经常推荐的常见疫苗类型时,Dr. Loh 说:“通常而言,建议所有成年人每十年接种一次 TDaP 疫苗(针对白喉、破伤风和百日咳)。还建议每位孕妇都接种 TDaP 疫苗,无论以前接种过多少剂量”,Dr. Loh 分享道。

“建议每年接种流感疫苗,特别是流感并发症高风险人群”,Dr. Loh 补充说。

想知道可以同时接种所有这些疫苗吗?答案通常是肯定的,但也有少数疫苗例外。

“许多疫苗采用联合配方,注射一针即可预防多种疾病。TDaP 和麻腮风 (MMR) 疫苗就是联合配方疫苗的示例。其中麻腮风疫苗预防麻疹、腮腺炎和风疹,通常,9 至15 月龄左右的婴儿可以接种这种疫苗”,Dr. Loh 补充道。

然而,必须指出的是,也有例外情况。例如,肺炎球菌疫苗 PCV13 和 PPSV23 应分别接种,因为它们都针对肺炎球菌的重叠菌株。

如果我患有某种疾病,是否可以接种疫苗?

许多人想知道,如果目前患有疾病,是否适合接种新冠肺炎疫苗。谈及这一点,Dr. Loh 指出,对于大多数疾病,答案通常都是“可以”。例如,高血压、糖尿病、哮喘等。

但是,对于免疫功能低下的患者,需要讨论和理解三个原则。

Dr. Loh 解释说:“首先,免疫功能低下的程度各不相同。因此,疫苗接种资格必须因人而异。

“其次,通常禁止免疫功能低下或怀孕的患者接种活性疫苗,以免出现疫苗感染,这是疫苗中的活性病毒引起的一种减毒感染。”

“免疫功能低下的人群不能接种活性疫苗,因此,我们建议与其密切接触的家庭成员接种疫苗,从而在免疫功能低下的患者周围形成一个阻断传播的保护泡。对此,最典型的示例就是水痘疫苗”,Dr. Loh 补充说。

至于第三条原则,Dr. Loh 指出,有些免疫功能低下的情况只是暂时的。因此,这些患者可以延迟接种疫苗,直到他们脱离深度免疫功能低下状态。如果在免疫功能低下状态下接种灭活疫苗,可能会导致疫苗效果不甚理想。

接种疫苗的年龄限制

有没有想过为什么不同的疫苗有不同的年龄限制?Dr. Loh 解释说,因为配制这些疫苗的目的是为了预防可能在不同人生阶段发生的疾病。

例如,我们强烈建议婴幼儿从小接种疫苗,以防止感染麻疹或流行性腮腺炎等传染性极高的疾病。这些疫苗中,有些能在多年来一直保持较强的保护作用,即使在儿童成年后仍然有效。

我们还建议儿童和青少年接种人乳头状瘤病毒 (HPV) 疫苗,以便在开始性活动之前对 HPV 形成较强的免疫力。建议老年人接种肺炎球菌疫苗 (PCV-13),因为老年人感染的后果往往更严重。

Dr. Loh 还举了一个登革热疫苗的例子,他分享说,建议在疫情地区(登革热发病率较高的地区)为 9 岁以上人群接种该疫苗。血清阴性的个体接种登革热疫苗也可能适得其反,导致随后感染重症登革热的风险增加。

新加坡人(特别是老年人)的重要疫苗

由于新加坡人口老龄化加剧,老年人在达到建议年龄段后一定要接种适当的疫苗。毕竟,年龄增长后,患严重疾病的风险会随之增加,同时免疫系统也会减弱,使老年人难以抵御感染。

在问及 65 岁及以上老年人在晚年最应接种哪些重要疫苗时,Dr. Loh 建议接种肺炎球菌疫苗 PCV-13 和 PPSV-23,即流感疫苗。为了预防疱疹或带状疱疹,还建议接种带状疱疹疫苗。

如要了解您或您的亲人是否到了接种疫苗的时间,请咨询您的医生或在此处查看国家免疫指南。