血压检测

什么是血压检测？

血压检测是一种非侵入性的检查方法，用于测量心脏泵血作用在动脉内产生的压力。该过程无需注射任何物质，也不需要抽血。这是最简单且最重要的健康检查之一，因为高血压通常没有明显症状，却会悄无声息地增加您患中风、心脏病和肾脏疾病的风险。

检测时，将袖带缠绕在您的上臂，仪器会在约一分钟内测量出您的血压。血压结果以两个数字表示，单位为毫米汞柱（mm Hg），写法如下：120/80。

• 收缩压（上数）：心脏跳动并泵出血液时动脉内的压力
• 舒张压（下数）：心脏在两次跳动之间放松时动脉内的压力

解读血压数值

血压通常分为以下几个范围：

• 正常：低于 120/80 毫米汞柱
• 血压偏高：收缩压为120至129毫米汞柱，且舒张压低于80毫米汞柱
• 高血压：收缩压为130毫米汞柱或更高，或舒张压为80毫米汞柱或更高。根据大多数指南，读数达到140/90毫米汞柱或更高通常被视为高血压
• 低血压（hypotension）：通常指读数低于90/60毫米汞柱，特别是当您同时伴有相关症状时

血压在一天中会波动，并可能因压力、疼痛、咖啡因或就诊时过于匆忙而升高。医生通常只有在多次测量到血压升高后才会诊断为高血压，并在确定您的血压控制目标时综合考虑您的整体健康状况。

为什么血压检测很重要？

高血压常被称为“沉默”的疾病，因为大多数患者感觉完全正常。然而，随着时间的推移，动脉和器官承受的额外压力可能会导致严重问题，包括：

• 中风
• 心脏病发作（心肌梗死）和心力衰竭
• 肾脏疾病
• 眼部血管受损，可能影响视力
• 动脉狭窄和硬化

高血压的成因多种多样，包括家族史（遗传因素）、久坐不动的生活方式、超重、高盐饮食，以及先天性心脏缺陷和肾脏疾病等其他病症。许多患者并未发现单一明确的病因。

低血压会让人感到疲倦、头晕目眩，甚至可能导致昏厥。低血压可能由脱水、某些药物、心脏问题以及激素或内分泌疾病（如甲状腺问题）引起。并非所有低血压患者都存在健康问题，但若出现相关症状，建议进行检查。

为何这对新加坡至关重要

高血压在新加坡十分常见。根据卫生部《全国人口健康调查》数据显示，约三分之一18至74岁的新加坡居民患有高血压。2021至2022年该比例为37%，2023至2024年为33.8%，自2010年（当时约为五分之一）以来呈急剧上升趋势。患病风险随年龄增长而急剧攀升。

许多人并不知道自己患有高血压。由于高血压通常没有症状，因此大量患者往往是在健康筛查时，或在中风等并发症发生后才被发现。

日常饮食是影响因素之一。当地人喜爱的菜肴，如面汤、咖喱、酱料、腌制和加工食品以及小贩摊位上的食物，往往含盐量较高，而高钠饮食是高血压的关键风险因素。长时间工作、压力以及缺乏体育锻炼都会增加患病风险。

定期检查血压是国家健康筛查建议的一部分。已加入“更健康的新加坡”（Healthier SG）计划的新加坡居民可能有资格享受高血压筛查的补贴或全额资助，请向您的“更健康的新加坡”诊所咨询最新详情。

哪些人应该进行血压检测？

• 所有成年人都应定期检查血压，即使感觉身体健康
• 老年人，因为高血压的风险会随着年龄增长而增加
• 有高血压、心脏病、中风或肾脏病家族史的人
• 超重、患有糖尿病、高胆固醇或肾脏问题的人
• 吸烟、酗酒、饮食高盐或缺乏运动的人
• 已被诊断为高血压或低血压且需要监测血压的人
• 孕妇，因为孕期高血压需要密切监测

血压检测前的准备

血压检测无需特殊准备。您无需空腹，除非医生另有指示，否则可照常服药。以下提示有助于获得最准确的读数：

• 检测前至少30分钟避免摄入咖啡因（咖啡、茶和能量饮料）、吸烟及剧烈运动
• 请提前如厕，因为膀胱充盈可能会使读数略微升高
• 穿着短袖上衣或袖口易于卷起的衣物，且上臂处不要过紧
• 测量前静坐休息约五分钟
• 请携带您的用药清单，若您在家中监测过血压，请一并带上相关记录

血压测量过程中会发生什么？

• 通常您需要坐着，背部靠着椅背，双脚平放地面，双腿不要交叉。
• 您的手臂应放在与心脏高度大致相当的桌子或支撑物上，手掌朝上。
• 一个充气袖带会紧紧地缠绕在您裸露的上臂上，位置就在肘关节上方。
• 袖带会通过一个小型手动气泵或自动充气装置迅速充气，使其紧贴您的手臂。您会感觉到几秒钟的紧绷感。
• 随后袖带会缓慢放气，并记录收缩压和舒张压数值。
• 测量期间请保持静止，避免说话。

为了确保准确性，可能会再次测量，或对双臂进行测量。整个检查仅需几分钟。

血压测量后会发生什么？

• 检查一结束，就会告知您血压数值。
• 医生会根据检测结果判断您是否需要进一步检查或治疗，特别是当您的血压数值过高或过低且处于危险水平时。
• 如果血压读数偏高，在确诊前，医生可能会要求您在家监测血压或进行24小时血压监测，或者安排您复诊复查。此外，医生还可能建议进行血液和尿液检查或心电图（ECG）检查，以查明病因并评估对内脏器官的影响。
• 您将获得一次复诊预约，以便复盘检查结果。

若血压读数极高（例如180/120毫米汞柱或更高），并伴有胸痛、剧烈头痛、呼吸困难、身体一侧无力或麻木、视力变化或言语困难等症状，请立即寻求紧急救助（在新加坡请拨打995）。

在家监测血压

在家测量血压比在诊所单次测量能更全面地反映血压状况，并有助于发现仅在医疗环境中升高的“白大褂现象”。如果医生建议您进行家庭监测：

• 选择一款经过验证的上臂式血压计，确保袖带与您的手臂尺寸吻合。请向医生或药剂师咨询建议
• 每天在相同时间测量，例如早晨服药前和晚上
• 遵循上述相同的准备步骤：休息、端坐，并提前避免摄入咖啡因和吸烟
• 记录测量结果，并在就诊时携带记录本或血压计
• 切勿仅根据测量结果擅自调整或停用药物

保持健康血压

健康的生活习惯有助于降低血压，并可能减少用药需求。这些习惯包括：

• 减少盐和钠的摄入：选择新鲜食物，要求减少酱汁和肉汁的用量，少喝面条中的汤汁，并留意包装食品上的“更健康选择”标志
• 多吃水果、蔬菜和全谷物
• 保持健康体重
• 保持活跃：每周至少进行150分钟的中等强度体育活动
• 限制饮酒并戒烟
• 管理压力并保证充足睡眠
• 如果已开具处方，请按医嘱服药，并定期进行体检