糖尿病，又称糖类代谢紊乱，是一种慢性代谢性疾病，患者身体无法有效调节血糖水平，导致血糖持续高于正常值。这是新加坡最重大的公共卫生问题之一，目前该国有超过45万人患有糖尿病，且每三名居民中就有一人存在一生中患上该病的风险。
目前糖尿病虽无法根治，但完全可以得到有效控制。通过合理调整生活方式、定期监测以及药物治疗的综合干预，大多数糖尿病患者都能将血糖维持在健康范围内，保持日常生活的良好状态，并大幅降低患长期并发症的风险。最大的风险并非来自糖尿病的诊断本身，而是源于多年未被发现或控制不佳的糖尿病——在全国范围内，近五分之一的糖尿病患者尚未被确诊，而在已确诊的患者中，约五分之三未能达到推荐的血糖控制目标。
血糖调节依赖于胰岛素——一种由胰腺β细胞分泌的激素。进食后，碳水化合物被分解为葡萄糖，进入血液。胰岛素如同钥匙，使葡萄糖从血液中进入全身各处细胞，在那里被用作能量或储存以备后用。
糖尿病常被称为“沉默”的疾病，因为血糖水平可能在数年内持续偏高，却不会引发严重到需要就医的症状——这就是为什么定期筛查（而不仅仅是观察症状）对于早期发现该病至关重要。
1型糖尿病
一种自身免疫性疾病，免疫系统会破坏胰腺中产生胰岛素的细胞，通常始于儿童期或青年期，但任何年龄段都可能发病。由于体内几乎不产生或完全不产生胰岛素，因此从确诊之日起就需要终身进行胰岛素治疗（通过注射或胰岛素泵）。在所有糖尿病病例中，1型糖尿病所占比例较小。
2型糖尿病
最常见的糖尿病类型，通常在成年期发病，与体重过重、缺乏运动及遗传因素密切相关，尽管在年轻人群中的发病率也在逐渐上升。该病涉及胰岛素抵抗以及随时间推移而逐渐减少的胰岛素分泌。这是一种进行性疾病——治疗强度往往需要随着时间推移而加强，但早期良好的控制可以显著延缓病情进展。
妊娠期糖尿病
因激素变化导致胰岛素抵抗增加而在怀孕期间发生的糖尿病。通常在分娩后会自行消退，但在怀孕期间需要仔细控制血糖以保护母婴健康，且会显著增加母亲未来患2型糖尿病的风险。
糖尿病前期
血糖水平高于正常值，但尚未达到2型糖尿病的诊断阈值。这是一个重要的干预窗口——通过有计划的生活方式调整（如减重和规律运动），糖尿病前期通常可以逆转，从而预防或显著延缓发展为2型糖尿病。
继发性糖尿病
由特定可识别原因引起的糖尿病，例如胰腺的物理损伤（由胰腺炎或手术引起）、某些药物（包括长期使用皮质类固醇）或其他内分泌疾病。虽不常见，但需加以识别，因为这可能改变治疗方案。
1型糖尿病通常在数天至数周内突然发病，尤其常见于儿童和年轻成人。2型糖尿病往往逐渐发展，许多人在早期阶段完全没有明显症状——这就是为什么它通常是在常规筛查中被发现，而不是通过症状被发现。
糖尿病和糖尿病前期是通过血液检测来诊断的，这些检测直接测量血糖水平，或反映近几个月来的平均血糖控制情况。通常需要多次检测结果异常，或进行第二次确认性检测，才能确诊。
糖化血红蛋白（HbA1c）： 糖化血红蛋白检测是一种简单的血液检测，用于测量过去两到三个月的平均血糖水平。它通过检测附着在红细胞上的糖分来评估血糖水平。检测前无需空腹。医生通过该检测判断您是否患有糖尿病前期或2型糖尿病。
空腹血糖：空腹血糖检测是在您至少8小时内除水外不进食或饮用任何其他液体后，测定您的血糖水平。作为一种基础检测手段，它通过反映身体在空腹状态下处理糖分的能力，用于筛查糖尿病前期和糖尿病。
口服葡萄糖耐量试验：该检测用于评估身体对大剂量糖分的处理能力。具体流程包括：过夜禁食、采集基线血样、饮用含75克葡萄糖的溶液，并在两小时后再次检测血糖，以诊断糖尿病或糖尿病前期。
随机血糖检测： 随机血糖检测可在一天中的任何时间测量血糖水平，与上次进食时间无关。若结果达到200 mg/dL（11.1 mmol/L）或更高，尤其是伴有极度口渴或尿频等典型糖尿病症状时，则强烈提示患有糖尿病。
持续升高的血糖会逐渐损害全身的血管和神经。这就是为什么糖尿病被描述为一种全身性疾病，而不仅仅是影响血糖水平的疾病——这也是为什么即使患者感觉完全健康，良好的长期控制依然至关重要。
感觉减退（由神经病变引起）与血流减少（由血管疾病引起）的双重影响，意味着轻微的足部损伤可能被忽视且愈合不良，有时会发展为溃疡或感染。新加坡绝大多数下肢截肢病例都发生在糖尿病患者身上，因此，定期进行足部检查并及时处理任何伤口，是糖尿病护理中不可或缺的重要环节，而非可有可无的附加措施。
