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足底筋膜炎(足部疼痛)

什么是足底筋膜炎?

作为足跟疼痛的常见病因之一,足底筋膜炎是指连接足跟骨与脚趾、贯穿足底的厚实组织带——足底筋膜发生炎症。该组织构成足底的拱形结构。

当足底筋膜过度使用或过度拉伸时,便会引发足底筋膜炎。患者晨起初行时常出现刺痛感。


足底筋膜炎有哪些症状?

足底筋膜炎的常见症状包括:

脚跟附近疼痛:通常以脚跟骨处渐进性轻微疼痛开始,当使用患足或脚跟受压时可能发展为锐痛或刺痛。

“第一步”疼痛:足底筋膜炎引发的疼痛在清晨起床后最初几步最为剧烈,长时间站立或久坐也可能诱发。通常步行数分钟后疼痛会缓解,这是该病症最典型的表现。

脚跟周围肿胀:这是由于韧带反复受力导致的微小撕裂所致。

若脚跟或足部疼痛在一周内未自行缓解,或经两周治疗后症状未改善,请及时就医。


足底筋膜炎的成因有哪些?

任何刺激或损伤足底筋膜的因素都可能引发该病,包括:

  • 长时间站立
  • 运动
  • 未热身即锻炼
  • 穿着缺乏足弓支撑的鞋具

特定足部状况(如高弓足、扁平足及肥胖)亦可能诱发足底筋膜炎。


足底筋膜炎的风险因素有哪些?

尽管足底筋膜炎可能无明显诱因而发作,但某些因素会增加患病风险,例如:

  • 年龄因素:40至60岁人群最易患足底筋膜炎
  • 特定运动:马拉松、芭蕾舞或有氧运动等对脚跟及足底筋膜施加压力的活动可能诱发足底筋膜炎
  • 足部力学:若存在扁平足、高足弓或步态异常,会改变站立时足部受力分布,增加足底筋膜负担。
  • 肥胖:过重体重会对足底筋膜造成额外压力。
  • 职业危害:需长时间站立的工作(如工厂工人、教师等)可能增加足底筋膜炎风险,因这些职业要求员工在工作时间内持续行走或站立。


足底筋膜炎如何诊断?

影像学检查
医生可能通过X光或MRI检查足部,以确认疼痛并非由骨折或关节炎引起。