由于晚期前列腺癌病情严重，Eun 先生必须到海外寻求治疗。
“我们最关心的是找到一家愿意承担相关风险的医院。”Eun 先生的女儿 Ji Soon 说。
“我们在网上找到了关于 PSMA 治疗的信息。我们通过研究各种文章和学术论文，从我们的网络中收集个人见解，包括韩国医生的反馈，广泛研究了治疗方法。”她补充说。
Ji Soon 还说，她浏览了不同国家为国际患者提供治疗的医院的网站，通过电子邮件联系了几家医院，表达了他们对治疗的兴趣。
“我们联系了 Farrer Park 医院，很高兴 Dr. Tan 做出了回应。他不仅回复得很快，而且还耐心地回答了我们不停的询问。”她说。
在韩国，前列腺癌是 65 岁及以上男性中最常见的恶性肿瘤之一，近年来其发病率呈上升趋势，主要原因是人口老龄化。
据观察，75-79 岁年龄组的前列腺癌发病率最高。65 岁及以上的人占前列腺癌病例的 77.2%，75 岁及以上的人占报告病例的 35.9%。
前列腺是阴茎和膀胱之间的一个核桃大小的腺体，当前列腺中形成癌细胞时，就会发生这种疾病。在早期阶段，前列腺癌通常是局部的，但如果不治疗或发现较晚，它会扩散到其他器官。
与大多数癌症一样，早期前列腺癌很难检测，因为它没有任何迹象。只有当疾病发展时，才会出现频繁、疼痛和排尿无力等症状。另一个可能被忽视的原因是，它与良性前列腺增生（也称为 BPH）有类似的症状，即前列腺增大但不癌变。其他前列腺癌症状包括勃起功能障碍、射精疼痛、下背痛和尿液或精液带血。
“最初，当我们决定在新加坡寻求治疗时，我们并没有对 PSMA 治疗的变革潜力过于乐观，因为我们认为，我们已经在韩国接受了最好的治疗。此外，我们还担心在海外接受治疗时可能会出现潜在的紧急情况。”她回忆道。
然而，这并没有阻止 Ji Soon 联系 Dr. Tan 来了解更多信息。
“第一次会议是与 Eun 先生和他女儿进行在线讨论，我们还通过电子邮件就他的健康状况进行了沟通。他被诊断出患有转移性前列腺癌，骨头上有病变。” Dr. Tan说。
当前列腺癌扩散到骨骼时（骨转移），会导致严重的疼痛和骨折。在所有男性中，骨折的风险自然随着年龄的增长而增加，当诊断为前列腺癌时，这种风险会进一步加剧。
在最初的讨论阶段，讨论了各种选择，Eun 先生积极咨询韩国的医学肿瘤学家。
他解释说：“由于他是一名新诊断的前列腺癌患者，是首次接受治疗，所以治疗的主要目的是，看看使用 PSMA 后能否达到完全缓解，治疗后的无进展生存期有多长，因此提出了积极的治疗方案。”
对这种方法的好处和风险进行了进一步讨论，由于 Eun 先生相当年轻，身体状况良好，Dr. Tan 说这种方法可能会提供最好的结果。
没有与 Eun 和 Ji Soon 讨论保守治疗方案，因为这意味着会任凭疾病自然进展和采取姑息治疗。
Farrer Park 医院在 2020 年首次引入 Lu-177 PSMA 治疗晚期前列腺癌利用该疗法，可以进行特异性和靶向放射治疗，特别是针对像 Eun 这样肿瘤细胞已扩散到前列腺外其他部位的病例。
“这是一种针对晚期前列腺癌患者的治疗方法。经证明，这种靶向癌症放射治疗拥有良好的前列腺特异性抗原反应，副作用一般很轻且都是暂时的，正在进行的试验显示有改善生存结局的趋势。”Dr. Tan 说。
“我们从 Tan 医生那里了解到，PSMA 治疗总共包括六个疗程，有可能根据治疗后的症状调整频率。”Ji Soon 说。
“Dr. Tan 和他的团队耐心地指导我们完成了整个过程，我的父亲以轻松的心态见到了治疗医生。”
患者在医院的核医学设施接受了门诊治疗。治疗前，Eun 先生在不同的时间间隔进行了 PET/CT PSMA 扫描和血液检查。在治疗期间，Eun 先生受到了严密的辐射水平监测，因为少量的放射性物质，即放射性核素，被注入到血液中，进入癌细胞，以缩小或摧毁它们。他还受到密切监控，以防出现恶心和头痛等副作用。
“这是一个简单的过程，在输液 20 分钟后，他在治疗室待了 3-4 小时。”Dr. Tan 说。接受治疗后，Eun 先生说他感觉很好，背部疼痛减轻了。
“在治疗过程中，他没有出现任何副作用，在第二天的扫描中，我与他和他的女儿一起查看了结果。他目前已返回韩国进行例行随访。”Dr. Tan 说。
“我们回家已经四个月了，我们很高兴父亲反应良好，状态良好。除了激素抑制疗法，他还在继续化疗和放疗。”Ji Soon 描述道。
收治 Eun 先生的韩国医院会密切关注他的病情发展，尽管癌细胞现在已经失去活性。Dr. Tan 也在新加坡积极跟进和监测他的病情。
“我们知道，这不是完全治愈，但根据我父亲每天的情况，来新加坡治疗晚期前列腺癌的决定是我们做出的最佳决定。”她补充说。
“他的病情的长期预后仍不确定，但他已经耐受了一个相当积极的治疗过程，先在韩国接受化疗，然后在新加坡接受 Lu-177 PSMA 治疗，我们希望一切顺利。”Dr. Tan 说。
