“沉默的威胁”:了解胰腺癌

  • 01 9月 2026
  • 5 mins
Dr. Lee Chin Li
普通外科医生

胰腺癌是一种严重且往往致命的癌症,它侵袭的是位于上腹部、胃后方的梨形器官——胰腺。与其他一些癌症不同,胰腺癌可能悄无声息地发展,其症状往往不明显或与其他疾病的症状相似,因此很难在达到晚期之前被发现。

胰腺癌是新加坡第九大常见癌症。该病通常具有侵袭性,是男性第四大、女性第五大癌症死因,过去五年间确诊病例超过3,000例。尽管这些数据令人担忧,但普及知识和提高公众意识是了解胰腺癌、降低患病风险并改善治疗效果的关键。

什么是胰腺癌?

当胰腺细胞发生基因突变并开始不受控制地生长和分裂时,就会发生胰腺癌。随着时间推移,这些异常细胞可能会形成肿瘤,干扰胰腺的正常功能,并扩散到邻近组织或远端器官。

胰腺在消化和血糖调节中起着至关重要的作用。它产生消化酶,帮助将食物分解为营养物质以便于吸收;同时分泌胰岛素和胰高血糖素等激素,帮助调节血糖水平。

胰腺癌主要分为两类:

  • 外分泌肿瘤:这是最常见的胰腺癌类型,占所有病例的95%,其中腺癌最为常见。
  • 神经内分泌肿瘤:此类胰腺癌较为罕见,约占所有胰腺癌病例的1%,包括胰岛细胞癌等。

胰腺癌在进展至晚期之前很少出现体征和症状,这使得早期发现变得困难,也突显了对于胰腺癌高危人群进行定期筛查或监测的重要性。

需警惕的症状

胰腺癌常被称为“沉默”的杀手,因为它往往在晚期才被诊断出来,早期通常几乎没有或完全没有症状。早期症状也可能很轻微,容易被误认为其他疾病。

胰腺癌的常见症状包括:

  • 持续性腹痛或背痛
  • 黄疸(皮肤和眼白发黄)
  • 原因不明的体重减轻
  • 食欲不振、腹胀和恶心
  • 糖尿病突然发作或血糖控制恶化
  • 尿液呈深色或粪便颜色变浅
  • 疲劳

这些症状未必都意味着胰腺癌。但如果症状持续存在,请及时就医,因为早期发现胰腺癌对于获得更好的治疗效果至关重要。

治疗方案

据普通外科医生李振利医生介绍,对于早期胰腺癌,手术是最佳治疗选择。

“在晚期,患者可能会接受化疗或放疗等其他治疗,”

李医生解释道,“但这些治疗并非为了治愈患者,而是主要为了控制病情,并改善或缓解患者的症状。”

这些患者将接受术前化疗,之后医生会进行评估,以确定他们是否适合接受手术。

“首先,我们必须评估患者是否适合手术。其次,我们会评估肿瘤的位置和大小,以及它是否靠近腹腔内的关键结构,例如该区域周围的主要血管,”李医生进一步说明道。“第三步是确定疾病是否已扩散至身体其他部位。

通过遵循这些步骤,医生将能够为患者确定最佳的治疗方案。

据李医生介绍,胰腺癌的生存率仍然较低,因为该疾病往往在晚期才被发现。然而,如果胰腺癌能早期发现,五年生存率可能高达70%至80%。

预防胰腺癌

研究发现,有多种因素与胰腺癌的发生有关。部分风险因素包括:

  • 吸食香烟、雪茄及使用烟草
  • 年龄——胰腺癌在老年人中更为常见
  • 肥胖
  • 慢性胰腺炎,即胰腺的长期炎症
  • 遗传性或基因性疾病,如BRCA2基因突变或林奇综合征。
  • 高糖饮食:一项针对6万名新加坡华裔男女进行的为期14年的研究发现,每周饮用超过两罐碳酸饮料的人群,患胰腺癌的风险在统计学上更高。

然而,存在风险因素并不意味着一定会患病。同样,也有一些病例显示,没有已知风险因素的患者最终仍被诊断出患有胰腺癌。

您可以采取以下措施来降低患胰腺癌的风险:

  • 避免吸烟或接触二手烟,因为吸烟是胰腺癌已知最大的风险因素之一
  • 限制饮酒
  • 保持均衡健康的饮食
  • 减少含糖饮料的摄入
  • 定期锻炼并保持健康体重
  • 如果您有胰腺癌家族史或慢性胰腺炎病史,请咨询医生,了解筛查或随访监测是否适合您。

胰腺癌是一种严重的疾病,在早期阶段往往难以发现和诊断。识别症状、了解潜在风险因素并采取预防措施,有助于提高公众意识,促进早期发现,并为患者带来更好的治疗效果。