钡剂检查

什么是钡餐检查?

钡餐检查是一种X光检查,有助于医生查明您出现吞咽困难、胃灼热、胃痛或其他消化系统问题的原因。通过饮用一种在X光片上显影清晰的特殊液体,医生可以观察您上消化道的形态和蠕动情况。

这是一种用于检测消化系统中各种异常和问题的诊断程序。您将被要求吞服钡剂——一种类似粉笔的液体。钡剂在X光片上呈白色,因此当它通过您的消化道时,会覆盖消化道内壁并勾勒出其轮廓。通过X光或荧光透视(一种类似动态影像的实时X光)可以追踪钡剂的行进路径。

该检查针对上消化道,包括口腔、咽部、食管、胃和十二指肠(小肠的第一部分)。


为什么可能需要进行钡餐检查?

如果您出现以下症状,医生可能会建议您进行钡餐检查:

  • 吞咽困难或疼痛,或感觉食物卡在喉咙或胸口
  • 频繁烧心、胃酸反流或口中泛酸
  • 持续性上腹部疼痛、腹胀或消化不良
  • 反复呕吐或原因不明的恶心
  • 原因不明的体重减轻

该检查有助于发现以下问题:

  • 胃食管反流病(GERD):胃酸从胃部逆流回食管
  • 消化性溃疡:胃或十二指肠黏膜上的溃疡
  • 食管狭窄,可能导致吞咽困难
  • 膈疝:胃的一部分向上穿过膈肌
  • 食管、胃或十二指肠内的肿块或其他结构性问题
  • 吞咽困难或食物在食管中的下行受阻


为何这在新加坡很重要

烧心、反流和胃部不适等消化系统不适在新加坡非常常见。随着饮食和生活方式的改变——人们摄入更多油腻、高脂的食物,且习惯深夜进食——反流症状在整个亚洲地区变得越来越普遍。许多人在忍受这些症状多年,或自行服用非处方抗酸药后,才去就医。

消化性溃疡通常与一种名为幽门螺杆菌(H. pylori)的胃部细菌有关,也与长期使用抗炎止痛药有关。在新加坡,研究发现幽门螺杆菌感染随年龄增长而变得更为普遍,影响了相当一部分老年人。虽然大多数幽门螺杆菌感染者不会出现任何问题,但它是已知的溃疡和胃癌风险因素之一。

随着年龄增长,吞咽困难也更为常见,且可能继发于中风等疾病。如果您或家人出现吞咽困难、非自愿性体重减轻、反复呕吐或排出黑便等症状,请务必立即就医,切勿等待症状自行消退。


钡餐检查与胃镜检查:有何区别?

您可能还听说过胃镜检查(也称为上消化道内镜检查或OGD),该检查通过口腔插入一根细长的柔性摄像头,直接观察食管、胃和十二指肠的内壁。

钡餐检查则不同:它利用X光显示消化道的轮廓、形状和运动情况,无需插入摄像头。这种检查侵入性较小,但无法采集组织样本。根据您的症状以及钡餐检查的结果,医生可能会建议您接下来进行胃镜检查。


钡餐检查的准备工作

  • 禁食:检查前您需要禁食至少6小时,以确保胃部空虚。这意味着不能进食或饮水。您的医生或护士会明确告知您何时停止进食和饮水。
  • 用药情况:请向医生告知您正在服用的所有药物和保健品,包括传统药物或草药。请询问检查当天早上是否应按常规服用药物。
  • 吸烟和嚼口香糖:检查当天可能会要求您不要吸烟或嚼口香糖,因为这些行为会影响影像质量。请遵照医嘱。
  • 怀孕:该检查使用X射线,因此如果您已怀孕或怀疑可能怀孕,请告知我们的工作人员。
  • 其他需告知的信息:如果您近期接受过消化道手术、患有严重便秘、肠梗阻或吞咽困难,请告知我们的团队,因为这些情况可能会影响检查的进行。
  • 其他扫描检查:如果您计划在检查后不久进行其他扫描或X光检查(如CT扫描),请告知我们的团队,因为钡剂可能会出现在这些影像中。
  • 需携带物品:医生的转诊信、您的国民身份证(如果您是国际患者,请携带护照)、以往的扫描报告或影像,以及您的用药清单。
  • 着装要求:检查前您需更换医院病号服,因此请穿着舒适且便于脱下的衣物。请将首饰和贵重物品留在家中。


钡餐检查过程中会发生什么?

放射技师和医生将向您详细说明每个步骤,并在整个检查过程中为您提供指导。您将被要求躺在X光检查台上并调整至不同体位,检查过程中检查台可能会进行倾斜。

随后您将饮用钡剂,当钡剂通过咽部时,将进行多次X光拍摄或透视检查。为避免身体移动影响X光图像,某些时候可能需要您屏住呼吸。

接着您将再次饮用钡剂,当钡剂沿食管下行时,将进行X光拍摄或透视检查。

检查通常在约一小时内完成。您的医生或放射技师会告知您本次检查预计需要多长时间。您将在恢复室休息,直到感觉状况良好可以离开,并会安排一次复诊以讨论检查结果。

钡餐检查后会发生什么?

  • 您将在恢复室休息,直到感觉状况良好可以离开。
  • 除非另有说明,否则您可以正常饮食并恢复日常活动。
  • 在接下来的1至2天内,请多喝水,以帮助将钡剂从体内排出。食用富含纤维的食物(如蔬菜、水果和全谷物)也有助于排出钡剂。
  • 随着钡剂排出体外,您的粪便在接下来的几天内可能会呈现白色或苍白色,这是正常现象。
  • 钡剂可能引起便秘。对于有便秘风险的患者,医生会开具轻度泻药。如果您容易便秘,请告知医生。
  • 您将收到复诊通知,以便医生与您一起 review 检查结果。

如果您感到不适,请立即联系您的医生,或前往我们的24小时急诊诊所就诊。


了解您的检查结果

X光片将由放射科医生(专门负责解读医学影像的医生)进行 review。随后,报告将发送给您的医生,医生将在随访时与您一起详细讨论检查结果。

如果您被诊断出患有反流或溃疡,一些简单的改变可能会有所帮助:避免过量进食和深夜进食,减少辛辣、油腻和高脂肪食物的摄入,减少咖啡因和酒精的摄入,戒烟,并在定期服用抗炎止痛药前咨询医生。我们的营养师还可以帮助您制定适合您的饮食计划。