飞蚊症和闪光症

什么是飞蚊症和闪光症？

飞蚊症和闪光症是常见的视觉障碍，通常由玻璃体（眼内透明的凝胶状物质）发生变化引起。虽然这些症状常与年龄增长相关，但突然或严重的症状可能提示视网膜存在更严重的病变，例如视网膜裂孔或视网膜脱离。

飞蚊症表现为视野中出现小黑点、丝状物或蛛网状物。其成因是玻璃体内的胶原蛋白微团移动时，在视网膜上投射出阴影。当飞蚊移动经过黄斑区时，人眼便能看见其阴影。闪光则是短暂的光点或闪烁，常出现在视野边缘。当玻璃体牵拉视网膜时，可能刺激甚至撕裂视网膜，从而引发闪光现象。

视网膜位于眼球后部，负责将光线转化为大脑可解读的信号。玻璃体是一种由胶原蛋白构成的凝胶状物质，有助于维持眼球形态。

当玻璃体膜收缩并从视网膜剥离时，可能引发飞蚊症和闪光症。此外，视网膜裂孔、年龄增长、炎症、出血或其他眼部病变也可能导致这些症状。

飞蚊症和闪光症有哪些症状？

飞蚊症的形态多样，描述方式也各不相同。患者可能看到斑点、波浪线、蜘蛛状或丝状物体，还可能出现以下症状：

• 视力模糊或下降
• 闪光
• 视野中出现浑浊的形状和影像

多数情况下，飞蚊症和闪光症属于正常老化现象，无需担忧。

但若出现以下症状：大量新发飞蚊或闪光、视野边缘出现阴影、视野部分被灰色帷幕遮挡，应及时就诊眼科医生，这可能是更严重问题的征兆。

飞蚊症与闪光症的成因

飞蚊症通常与年龄增长相关，多因玻璃体凝胶收缩并从视网膜分离所致——此过程称为后部玻璃体脱离（PVD）。

其他较少见的飞蚊症成因包括：

• 糖尿病视网膜病变
• 眼部炎症
• 肿瘤

闪光现象可能发生于玻璃体分离过程中牵拉视网膜时。若牵拉力过强，可能导致视网膜裂孔。视网膜裂孔的警示信号是数秒或数小时内反复出现的闪光。

如何预防飞蚊症和闪光？

以下是保持眼睛健康、视力清晰的建议：

• 定期眼科检查：通过常规眼科检查可及早发现可能引发飞蚊症和闪光症状的细微变化。
• 控制慢性疾病：通过管理糖尿病、高血压和高胆固醇等健康问题，可预防眼部并发症。保持整体心脏健康有助于保障眼部健康和视力稳固。
• 佩戴防护眼镜：外出时佩戴太阳镜阻隔紫外线，必要时佩戴护目镜防止异物伤害。
• 戒烟：吸烟会增加白内障和视神经损伤风险，其导致的血流减少还会加速眼部衰老。可咨询医生戒烟方案或参考此处建议。
• 保持健康饮食：多食用绿叶蔬菜和富含ω-3脂肪酸的鱼类，有助于改善眼部健康。
• 保持水分充足：脱水会导致眼内玻璃体凝胶干燥，因玻璃体退化引发的凝集和收缩现象，会使眼睛更易出现飞蚊症。

如何诊断飞蚊症和闪光感？

眼科检查
眼科医生将通过眼部检查观察视网膜是否存在裂孔、脱离、出血或炎症迹象。必要时可进行眼部超声或光学相干断层扫描（OCT）等影像学检查。