睾丸癌

什么是睾丸癌？

睾丸癌始于睾丸，常见于 15 岁至 44 岁的男性人群。这种疾病比较罕见，但可以治疗。如果能在肿瘤较小且未扩散的早期阶段确诊，则预后良好。

睾丸癌的第一个体征是睾丸上出现肿块，令其看上去肿胀或比平时更大。通常，两个睾丸大小不同，其中一个睾丸比另一个睾丸垂得低。正常睾丸包含血管、支持组织和输送精子的管道。然而，睾丸增大也可能由癌症以外的其他原因引起。例如，液体在睾丸周围积聚形成鞘膜积液，或睾丸静脉扩张导致睾丸周围增大和形成肿块。然而，一些睾丸癌可能要到晚期才会出现症状。

睾丸自检是男性发现早期癌症最简单、最基本的方式。最佳时间是在洗澡或淋浴期间或之后，此时阴囊皮肤处于放松状态。

睾丸癌有哪些症状？

• 阴囊感觉沉重
• 睾丸、阴囊或腹股沟疼痛或钝痛
• 睾丸出现无痛性肿块
• 睾丸肿胀
• 男性乳房组织有触痛或改变

晚期睾丸癌会出现下背部疼痛（癌症扩散到淋巴结引起）和呼吸困难（癌症扩散到肺部）等症状。

如何进行睾丸自检？

在家中即可舒适地完成睾丸自检，用时只需一分钟。建议每月进行一次。睾丸自检旨在熟悉睾丸的外观、感觉和形状，这有助于及时发现任何异常情况。

1. 睾丸自检最好在淋浴后对着镜子进行。
2. 用双手的手指和拇指轻轻滚动一个睾丸
3. 沿着阴囊下侧摸一摸，找到睾丸后部的附睾。它应该感觉像一小束紧紧卷曲的管子。
4. 先自检完其中一个睾丸，然后再检查另一个。

睾丸癌有哪些风险因素？

• 睾丸未降（隐睾症）：睾丸在胎儿发育过程中形成，通常在出生前下降到阴囊。如果睾丸未降，那么患睾丸癌的风险就会增加。即使接受了将睾丸移入阴囊的手术，风险仍然存在
• 家族史：如果家族有睾丸癌史，则患病风险会增加。
• 年龄：睾丸癌可能发生于任何年龄段，但更常见于 15 岁至 45 岁人群。
• 种族：睾丸癌在白种人中更常见。

如何诊断睾丸癌？

验血
癌症产生的蛋白质可作为肿瘤标记物。如果血液中有这些蛋白质，则表明癌症阳性。肿瘤还可能让乳酸脱氢酶 (LDH) 的水平升高，这通常（但并非总是）表明疾病已大范围传播。不过，一些非癌性疾病也会让 LDH 水平升高。在这种情况下，医生必需进行其他详细检查。

检查
检查过程中，医生会触摸睾丸，确认是否存在肿胀、触痛和肿块，以及肿块大小和位置。如果检测到肿块或其他睾丸癌体征，则需要进一步检查，寻找病因。


超声波
从声波产生的图像中，医生可以看出变化是由良性病变引起，还是由可能是癌症的实体瘤引起。如果肿块是实体的，则是癌症的可能性更大。然后，医生会建议进行其他检查，甚至进行睾丸切除手术。