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疝气

什么是疝气?

当人体内部器官通过肌肉或周围组织壁的薄弱处突出时,就会形成疝气。通常疝气不会引起明显症状,但您可能在腹部或腹股沟区域发现肿块。疝气还可能出现在其他部位,例如通过膈肌形成的下胸腔疝,以及既往腹部手术切口形成的疝。

多数疝气虽不严重,但可能恶化,且随时间推移可能加重。当疝内容物卡在穿透的孔洞中无法复位时,即构成严重疝。此情况会引发疼痛,严重时组织可能因血供中断而坏死。

咳嗽或用力时肿块可能显现,但平躺时可能消失。多数疝气最终可能需要手术治疗。

疝气类型

腹股沟疝:此为常见疝气类型,多见于男性。当脂肪组织或肠道部分从大腿内侧根部的腹股沟突出时即形成此类疝气。

股疝:脂肪组织或肠道部分同样穿过大腿内侧顶部的腹股沟突出。该病症多见于女性,与年龄增长及反复腹部用力相关。

脐疝:脂肪组织或肠道部分穿过腹部脐周区域形成疝块。婴儿若出生后脐带穿过的腹部开口未能完全闭合,也可能出现此类疝。

膈疝:当胃部组织通过膈肌孔隙挤入胸腔时形成。此类疝可能无明显症状,但部分患者会出现胃灼热感。


疝气的症状有哪些?

并非所有疝气都会引发症状,不同类型的疝气可能导致不同症状。疝气的典型体征是在特定活动或体位下出现的可见肿块。

当疝块从缺口突出时,您可能还会感到压迫感、钝痛或锐痛。若频繁出现不适,应及时就医。其他症状可能包括:

  • 慢性胃酸反流
  • 胃灼热
  • 消化不良


疝气成因

当肌肉或结缔组织存在先天薄弱点或既往缺口时,内脏或其他组织便可能穿透该部位形成疝气。此类薄弱点或缺口可能为先天性,但通常在生命历程中逐渐形成。创伤性损伤、手术或重复性劳损亦可能诱发疝气。


疝气风险因素有哪些?

若存在以下情况,您可能更易患疝气:

  • 从事需重物搬运或长时间站立的工作
  • 慢性咳嗽或引发持续打喷嚏的过敏反应
  • 慢性便秘
  • 既往腹部或盆腔手术史
  • 妊娠
  • 慢性肥胖


如何预防疝气?

虽无绝对预防方法,但可采取以下措施降低患病风险:

  • 规律锻炼:定期运动有助于增强腹肌力量,减轻腹壁压力。同时应避免重物搬运等腹部受压活动,必要时务必采用正确姿势以防劳损。
  • 缓解便秘:若长期便秘,需采取措施防止该症状诱发疝气。可尝试增加膳食中蔬菜、全谷物、坚果、种子及豆类的摄入量。
  • 戒烟:吸烟会抑制细胞生长并限制酶的产生,可能削弱腹膜强度导致器官突出。香烟毒素在肺部积聚还可能引发慢性咳嗽,进而加重腹部压力。


疝气如何诊断?

体格检查
根据疝气类型,医生通过简单体格检查观察或触诊即可确诊。

影像学检查
部分疝气需借助软组织影像技术(如CT扫描)进行诊断。