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耳鸣

什么是耳鸣?

耳鸣是指您在耳中听到铃响声。这种铃响声并非由外部声音引起,且他人无法听见。耳鸣还可能表现为噼啪声、呼啸声、嗡嗡声或蝉鸣般的声响。耳鸣是一种常见问题,尤其在老年人中更为普遍。

耳鸣常是内耳其他问题的症状,可能与听力损失、耳部感染或暴露于强噪音等状况相关。


耳鸣有哪些症状?

耳鸣最常见的症状是耳内鸣响。但耳鸣也可能包含其他类型的噪音,如嗡嗡声、轰鸣声、咔嗒声、嘶嘶声或嗡嗡声。这些耳鸣声的音调可能变化,且可能出现在单耳或双耳。某些情况下,耳鸣声可能异常响亮,干扰注意力集中或外界声音的接收。


耳鸣的成因

耳鸣是某些疾病的常见症状,其常见诱因包括:

  • 年龄相关性听力损失: 当听力下降时,大脑接收的刺激减少,但听觉神经仍可能保持原有活动频率。这种错位可能导致听觉幻觉。约三分之一的65岁以上老年人会出现耳鸣症状。
  • 噪音性听力损失:长期暴露于强噪音环境或遭遇爆炸、近距离枪击等突发事故,均可能引发听力损伤及耳鸣。
  • 耳部损伤:特定创伤可能损伤听觉相关神经或脑区。外伤后出现耳鸣者通常仅单侧耳鸣。
  • 药物因素:某些药物(包括部分抗生素、抗抑郁药、抗癌药物及非甾体抗炎药)可能诱发耳鸣。


耳鸣有哪些风险因素?

耳鸣可能发生于任何人,但以下因素会增加患病风险:

  • 年龄因素:随着年龄增长,耳部功能性神经数量减少,可能引发伴随耳鸣的听力问题。
  • 性别因素:男性更易出现耳鸣症状。
  • 噪音暴露:强噪音是导致噪音性听力损伤的常见诱因,源自重型机械、枪支或高分贝音乐会。建筑工人、音乐家、军人等高噪音环境从业者风险更高。
  • 烟酒使用:吸烟饮酒会增加耳鸣发生风险。
  • 既往健康状况:肥胖、心血管疾病、高血压及关节炎等健康问题可能提升耳鸣风险。


如何管理耳鸣?

医生可能建议您采取以下方式管理耳鸣:

  • 使用噪音机:聆听白噪音、自然声或环境音景,可分散大脑注意力,减轻耳鸣症状。
  • 佩戴入耳式噪音发生器:这类耳塞能持续发出白噪音嗡鸣声,缓解耳鸣症状。


如何诊断耳鸣?

听力测试
您将在隔音室佩戴耳机,测试人员会向单侧耳朵依次传递特定频率的声音,并询问您何时能听到声音。测试结果将与同龄人群的正常听力标准进行比对。

影像学检查
根据耳鸣的疑似病因,您可能需要接受CT或MRI等影像学检查。