什么是腰痛？
腰痛是一种常见病症，影响脊柱的腰椎区域。它可能由多种损伤和病症引起，通常源于背部肌肉或肌腱的损伤，部分病例也可能由慢性医疗问题导致。
脊柱和下背部承担着支撑身体的多重功能，例如：
- 为脊柱其他部位提供稳定性
- 作为参与活动肌肉和韧带的附着点
- 支撑身体重量
- 作为身体平衡的中心
几乎每个人一生中都曾经历过下背痛。通常两至六周后症状会自行缓解，但严重时可能导致行走、睡眠、工作及日常活动困难。
腰痛主要分为两大类：
- 机械性疼痛：多由脊柱关节、椎间盘或软组织受压引发，与活动、姿势或体力活动相关。表现为钝痛，活动后加剧。
- 非机械性疼痛：非直接由活动或体力负荷引发，休息后可能无法缓解。可能源于神经病变，常提示存在影响脊柱的疾病，如感染或癌症。
腰痛有哪些症状？
症状因受累脊柱或背部区域而异，常见表现包括：
- 背部僵硬及活动范围受限
- 姿势异常，难以直立站立
- 肌肉痉挛
- 疼痛向臀部或大腿放射
- 腿部、足部或脚趾麻木刺痛
- 间歇性疼痛或持续性疼痛
腰痛的成因有哪些？
下背痛的成因包括：
- 关节炎：骨关节炎是最常见的引发下背痛的关节炎类型。强直性脊柱炎作为另一类关节炎也会导致下背痛。
- 拉伤与扭伤：拉伤和扭伤是背痛最常见的诱因。搬运过重物品或操作不当可能损伤肌肉、肌腱或韧带。
- 椎间盘问题：脊柱椎间盘在椎骨间起到缓冲作用。当椎间盘从脊柱正常位置突出并压迫神经时，就会引发疼痛。
- 脊柱骨折：腰椎骨骼可能在意外事故中断裂，骨质疏松等疾病会增加骨折风险。
- 不良姿势：长时间久坐会增加背部压力，导致背痛。
- 结构性问题：当脊柱通道过窄无法容纳脊髓时，会引发椎管狭窄。脊髓受压可能导致剧烈的坐骨神经痛和腰痛。
- 经期痉挛：部分经期女性会出现腰痛或下背部疼痛
腰痛有哪些风险因素？
某些人群比其他人更易患腰痛。腰痛的风险因素包括：
- 年龄：30岁以上人群更易出现背痛，因椎间盘会随年龄增长逐渐磨损。当椎间盘变弱变薄时，可能引发疼痛和僵硬。
- 体重：身体质量指数（BMI）较高者更易出现背痛。过重体重会对关节和椎间盘造成压力。
- 核心肌群薄弱：腹肌无力无法有效支撑脊柱，可能导致背部扭伤和拉伤。
- 整体健康状况：吸烟、酗酒及久坐不动者患背痛风险更高。
如何预防下背部疼痛？
并非所有下背痛诱因都能预防，但可采取以下措施避免引发疼痛的损伤：
- 保持健康体重：过重会对椎骨和椎间盘造成压力。
- 强化核心肌群：瑜伽、普拉提等训练能增强核心肌群、髋部及背部肌肉，为脊柱提供支撑。
- 重物搬运技巧：避免用背部发力，改用腿部力量搬运重物。搬运时用身体包裹重物，避免扭转躯干。
- 运动前充分热身：锻炼前通过轻柔拉伸进行热身。
如何诊断下背部疼痛？
血液检测
血液检测可用于检测遗传标记，这些标记可能提示引发背痛的疾病（如强直性脊柱炎）。
影像学检查
可通过MRI和CT扫描等检查获取骨骼及软组织图像以辅助诊断。
