焦虑：这是正常的吗？我应该什么时候寻求帮助？

还记得参加面试前或第一次约会前的那种焦虑吗？心理护理门诊的精神科医生 Dr. Tan Hong Yee 说，这是完全正常的。

焦虑是对威胁的正常反应。作为人类，每当我们遇到情况或看到我们视为威胁的东西（也许是可怕或危险的情形），我们的身体都会以可预测的方式做出反应。

比如，我们的心率会上升。我们的呼吸会开始变浅，甚至会感到身体绷紧。

Dr. Tan 说：“这一切都源于我们身体在面对危险时非常原始的战斗或逃跑反射，焦虑通常都会消失。因具体情况而异。问题或困难情况被克服后，焦虑也会随之消失。只有在焦虑持续存在，或者症状开始影响我们的生活和人际关系时，它才会成为一个问题。”

焦虑可以改善或影响我们的表现

有没有想过为什么有些人在压力下工作得很好，而另一些人却不行？这可以用耶克斯-多德森定律来解释，该定律有明确的指标可以观察焦虑程度如何影响一个人的表现。

谈及焦虑对表现的影响时，Dr. Tan 说道：“如果我们躺在床上无忧无虑，可能就没有什么能刺激我们了。临近截止日期，压力和焦虑累积起来时，有些人的表现其实会更好。”

“然而，在巅峰表现之后，人们会感到焦虑。这时，我们就会开始出现问题，在完成工作或在日常生活中遇到困难”，Dr. Tan 补充道。

焦虑综合征的常见类型

焦虑可以表现不同的方式。Dr. Tan 表示，新加坡的一些常见焦虑类型包括：

• 广泛性焦虑

  顾名思义，这种类型的焦虑通常是泛泛的，很难指出其具体原因。出现这种情况的患者有时会感到紧张、急躁、甚至呼吸急促。如果每天都这样，一天结束时就会感到疲倦和疲劳。有些人甚至会变得相当烦躁，很难集中注意力。通常，这类广泛性焦虑症患者也会出现睡眠问题。

• 惊恐障碍

  惊恐发作是惊恐障碍患者的常见症状。焦虑症患者通常会经历短暂的惊恐发作，包括心跳加速、呼吸困难、震颤、气短甚至胸痛、胸闷、眩晕等症状。然而，这类患者中的一小部分可能会继续发展为长期惊恐障碍，即持续害怕未来惊恐发作的病症。

• 社交焦虑障碍

  这种失调症并不只是在参加一个充满陌生人的大型派对之前感到焦虑。每个人都会有焦虑或意识的因素，但社交焦虑障碍患者的焦虑程度要高得多。即使周围没有很多人（陌生人），也可能发生这种情况。这类人往往自我意识很强。还可能经历很多负面的自我评价，特别在意别人对自己的看法。

为焦虑寻求帮助

焦虑可能是日常生活中的正常现象，Dr. Tan 建议，不妨静观其变，看看我们能做些什么来摆脱焦虑及其根源。

然而，当症状持续并且开始影响日常生活，导致人害怕出门、害怕与朋友见面 — 这些都是要及早就医的征兆。

及早就医的另一个好处是，有时可能存在其他问题导致或加剧焦虑。例如甲状腺功能亢进。

“GAD-7 等筛查工具可以在网上获得，使用这些工具评估自己的健康和焦虑水平”，Dr. Tan 补充说。不过，这肯定存在局限性，我们鼓励公众寻求专业人士的帮助和意见，以获得准确的诊断。

治疗焦虑

与流行的观点相反，并不是所有精神科医生都会用药物来治疗焦虑。有很多人其实都相信非药物疗法。

谈及可用的治疗类型，Dr. Tan 解释说：

“作为精神保健科的精神科医生，我们坚信非药物疗法，并且认为不论何时都应首先使用非药物疗法。其中包括黄金标准疗法 — 认知行为治疗 (CBT)，它可用于认知或行为状况治疗。其他一些对患者非常有效的技巧还包括正念疗法。有时，治疗师还可以教患者其他方法，如呼吸或放松技巧。”

在某些情况下，如患者的病情从中度到重度不等时，就需要药物治疗。可开具抗抑郁药或辅助药物（如 β 受体阻滞剂）来帮助控制心悸。当然，还有镇静剂，但由于镇静剂本身就存在一系列问题，包括依赖性等，因此只能短期使用。

Dr. Tan 建议，重要的是了解我们的情绪和行为，并在出现危险信号时寻求帮助。