改善总体生存率(OS)自古以来就被视为癌症治疗的圣杯。在与患者(及转诊医生)讨论治疗方案时,肿瘤科医生常会提出哪个治疗方式能带来最大生存优势的问题。因此,任何无法提供OS获益的治疗方案都会被自动降级或从清单中剔除。
本次继续医学教育(CME)讲座将从多个角度探讨上述问题:首先回顾并定义肿瘤学中各类结局指标及其相互作用;探讨在肿瘤治疗决策过程中,医生与患者的预期是否一致;最后重新审视放射治疗(RT)与系统性治疗在精准化、个性化癌症治疗时代的作用。
演讲嘉宾

Dr. David Tan Boon Harn
放射肿瘤学
Dr. David Tan Boon Harn 是 Asian Alliance Radiation & Oncology(AARO)的医疗总监及高级放射肿瘤学顾问。AARO是一家专注于利用先进技术治疗癌症的私人新加坡放射与肿瘤学集团。
他拥有超过15年的临床经验,精通放射肿瘤学的各个领域。特别专长于妇科癌症(宫颈、子宫及卵巢)、肺癌、消化系统癌症(食管、胃及结直肠)以及肝胆胰癌症(肝、胰腺及胆囊)的治疗。
他的临床专长在于立体定向放射外科手术和立体定向体部放射治疗(SRS/SBRT),这是一种高度靶向且具有消融作用的放射治疗方法,可在一至五次治疗中治疗原发性和转移性肿瘤。他还接受过妇科肿瘤近距离放射治疗的专科培训。
Dr Tan 同时具备化疗与放射治疗的双重专业背景,熟练掌握所有现代放射治疗技术,包括三维适形外照射放射治疗(3D-CRT)、强度调制放射治疗(IMRT)、图像引导放射治疗(IGRT)、 体积弧疗法(VMAT)、立体定向放射外科(SRS)、立体定向身体放射治疗(SBRT)、深吸气屏气放射治疗,以及妇科(宫颈和子宫内膜)影像引导近距离放射治疗。
作为一位善良、耐心且富有同情心的肿瘤科医生,Dr Tan 会花时间了解患者的病情和个人需求。 凭借其专业技术和最新科学证据,Dr Tan能够根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案,以实现最佳治疗效果。
Dr. Tan 于2005年毕业于新加坡国立大学,并于2007年在新加坡国立癌症中心(NCCS)开始放射肿瘤学培训。2011年,Dr. Tan 在英国获得卫生与人力发展部(HMDP)临床肿瘤学高级培训奖。在那里,他在米德尔塞克斯的蒙特维尔癌症中心接受了肿瘤学的一般培训,并进一步专攻上述肿瘤部位。他还师从立体定向放射外科和近距离放射治疗领域的知名专家。
2013年,他获得英国皇家放射科医学院临床肿瘤学专科文凭(FRCR),并于2014年被新加坡医学院(Academy of Medicine, Singapore)授予放射肿瘤学专科院士(FAMS)称号。
加入AARO前,Dr. Tan 曾任新加坡国立癌症中心(NCCS)放射肿瘤科顾问医师。在其10年公立医院工作期间,他负责在NCCS建立肝脏和胰腺立体定向体部放射治疗(SBRT)项目。 作为该领域的先驱,Dr Tan 在新加坡推动了立体定向放射治疗的实施与创新,制定治疗方案、培训立体定向治疗团队,并主持中心各专科团队的多学科讨论。在他的领导下,越来越多的患者得以接受这一先进治疗,且随着病例复杂性的增加,治疗效果逐年提升。
在区域层面,Dr. Tan 是立体定向体部放射治疗(SBRT)领域的关键意见领袖。2014年至2020年,他担任国际原子能机构(IAEA)区域项目6085的新加坡国家项目协调员,该项目旨在提升亚太地区常见癌症的立体定向体部放射治疗水平。 在将新加坡确立为亚太地区区域培训中心后, Dr. Tan 于2016年在NCCS成功举办了该项目首次区域培训课程,吸引了来自17个成员国的参与者。
他目前还担任亚洲放射肿瘤学组织联合会(FARO)理事会成员。该联合会是一个非营利性科学组织,由亚洲各国放射肿瘤学学会组成,致力于提升该地区放射治疗水平。 Dr Tan 经常受邀在亚太地区分享专业知识,并曾在日本、台湾、印度尼西亚、越南、马来西亚和巴基斯坦等地的医疗机构发表演讲。 Dr. Tan 积极参与临床研究。他作为国际原子能机构(IAEA)牵头的国际临床试验的共同研究者,比较了不可切除性肝细胞癌(HCC)中立体定向体部放射治疗(SBRT)与动脉化疗栓塞术(TACE)的疗效,该试验在亚太地区招募患者。
他在主要肿瘤学期刊上发表了关于SBRT、近距离放射治疗以及胃肠道和妇科癌症相关主题的论文。2017年,他受邀担任《中国临床肿瘤学杂志》专题刊“立体定向放射外科治疗的新进展”的特约编辑,与共同编辑共同策划内容,并联合国际专家发表了立体定向放射治疗的最新进展。他持续担任外科、肿瘤学及放射治疗领域期刊的审稿人。
在本地层面,Dr. Tan自2016年至2022年担任新加坡放射学会(SRS)放射肿瘤学分会主席,任期8年。作为SRS放射肿瘤学分会主席,他每年组织科学晚宴研讨会,为本地肿瘤学界更新肝癌、胰腺癌、前列腺癌等常见肿瘤放射治疗的最新进展,以及质子治疗等前沿技术。Dr. Tan a还担任杜克-新加坡国立大学医学院(Duke-NUS Graduate Medical School)的兼职助理教授,负责指导医学生在国家癌症中心(NCCS)进行临床实习,并担任南洋理工学院放射治疗学校的临床讲师,为未来放射治疗师提供专业培训。
Dr. Tan 是以下国际肿瘤学学会的成员:美国临床肿瘤学会(ASCO)、美国放射肿瘤学会(ASTRO)、欧洲放射治疗与肿瘤学会(ESTRO)及国际立体定向放射外科学会(ISRS)。
Dr. Tan's 的专长领域包括近距离放射治疗、妇科肿瘤、消化系统肿瘤及肺癌,以及立体定向体部放射治疗(SBRT)和立体定向放射外科手术(SRS)。