感到呼吸困难，或在吸气时察觉胸闷不适，可能会让人感到不安，尤其是当原因不明时。一种可能的解释是胸腔积液，即肺部周围积聚了液体。好消息是，这种情况通常可以得到有效治疗，且用于引流积液的治疗方法已十分成熟且通常很快，能让许多患者迅速缓解呼吸困难的症状。
您的每侧肺部都覆盖着一层名为“胸膜”的薄而双层的膜。其中一层贴附于肺部，另一层贴附于胸壁内侧。两者之间有一个狭窄的空间，称为“胸膜腔”，其中含有极少量的液体，使肺部在呼吸时能够顺畅地滑动。
胸腔积液是指在覆盖肺部和胸腔的组织层之间积聚液体。当积液过多时，会压迫肺部，使其难以充分扩张，从而导致呼吸困难、干咳以及深呼吸时胸痛。有些轻微的积液可能完全没有症状。
胸腔积液本身并非一种疾病，而是身体内正在发生某种病变的征兆。
常见原因包括：
医生会为您进行胸腔听诊，并询问您的症状和病史。用于确诊胸腔积液并查找病因的检查包括：
治疗包括通过针头或插入胸腔的小导管引流胸腔积液，并针对导致积液积聚的病因进行治疗。对于反复发作的积液，可能需要采取额外的治疗措施。
胸腔穿刺
胸腔穿刺是将针头插入胸膜腔引流积液，既能缓解症状，也有助于通过检测确定病因。该操作通常在床边或手术室进行，您在整个过程中通常保持清醒。
胸腔引流管（胸腔穿刺引流）
对于复发或持续性病例，可能需要置入胸腔引流管以进行持续引流。此方案适用于病情较重或对其他治疗无反应的患者。在局部麻醉使该区域麻木后，将一根细小的柔性导管经胸壁置入胸膜腔，并连接至引流系统，使液体逐渐排出。
引流管通常留置数天，在此期间您将在医院接受监护。引流管周围出现轻微酸痛属正常现象，医院会提供止痛药物。当引流速度减缓后，将拔除引流管，并通常进行胸部X光检查以确认积液已清除。
胸膜固定术
对于反复发作的胸腔积液，可能会建议进行胸膜固定术。该治疗通过在肺与胸腔胸膜之间诱发轻微炎症，使胸膜层融合，从而防止液体再次积聚。在将多余液体从胸腔抽吸出来后，会向该区域注射药物。该药物会使两层胸膜粘连在一起，从而防止未来液体在胸膜间再次积聚。
由于胸膜固定术是故意引发炎症的，因此可能会引起一两天的胸痛和低热，您的医疗团队会通过止痛措施帮助您保持舒适。通常需要短期住院治疗，后续的胸部X光检查将显示治疗是否有效。
胸膜切除术
在某些情况下，一种称为胸膜切除术的手术（即通过手术切除部分胸膜）也可能是一种选择。当其他治疗方法无法控制胸腔积液时，通常会考虑此手术。您的医生将向您说明该手术是否适合您，并详细解释其益处、风险及康复过程。
引流积液可缓解症状，但治疗根本原因才是预防复发的关键。根据您积液的病因，治疗可能包括：使用药物控制心力衰竭、针对感染使用抗生素或抗结核治疗、与我们的肿瘤治疗团队协作进行癌症治疗，或对肝脏或肾脏疾病进行管理。您的医生将向您详细说明适合您的治疗方案。
大多数患者在引流手术后能迅速恢复，一两天内即可恢复正常活动，但接受过胸腔引流管置入、胸膜固定术或手术的患者则需要更长的时间。以下是一些有用的信息：
