选择性内放射治疗（SIRT）

选择性内放射治疗（SIRT）是一种靶向近距离放射治疗（放射治疗），专门用于治疗晚期肝癌。该靶向治疗通过将微小放射性微球通过血液循环输送到肝肿瘤部位，这些微球会在肿瘤内释放放射能量以破坏癌细胞。 

SIRT 治疗的目的

SIRT 是一种靶向内部放射治疗，可对肿瘤进行超选择性治疗，同时有效保护肝脏的健康组织。对于无法通过手术切除或对其他治疗无反应的肝肿瘤患者，可考虑接受此治疗。SIRT 的目的是抑制肿瘤生长并缩小肝转移灶。肝肿瘤的充分缩小可提高手术切除肝肿瘤的机会。

治疗前准备

• 治疗前需进行CT和/或MRI肝脏扫描以评估肿瘤体积。同时将进行血液检查
• 化疗可能需在SIRT治疗前2周暂停。请咨询您的肿瘤科医生以获取进一步建议
• 您需在手术前空腹6小时。饮水是允许的
• 如果您正在服用二甲双胍，您需在手术前2天停药
• 如果您怀孕，将无法接受SIRT治疗
• 如需语言翻译服务，可提供
   

您需在接受SIRT治疗前签署知情同意书。

手术流程

• 您将在SIRT手术当天入院。
• 如需输血，将安排输血，并给予抗生素。
• 治疗将通过介入放射学手术（IRP）进行。
  将通过导管将放射性核素注入您的肝动脉。
• 治疗将在介入手术室进行，您将在整个过程中保持清醒。您可以要求使用镇静剂。
• 手术时长可能在1至3小时之间，具体取决于病例复杂程度
• IRP后，您需在核医学室接受影像学检查
• SIRT给药可能引起短期腹痛，但通常为自限性。您可能需要接受麻醉以缓解疼痛
• SIRT给药后，您将在核医学室接受数小时的观察
• 若无并发症，治疗完成后即可出院

术后注意事项

• 出院前将安排随访复诊
• SIRT治疗后，化疗可能暂停2周。请咨询您的肿瘤科医生以获取进一步建议
• 若您正在服用二甲双胍，可在手术完成后2天恢复用药
• 术后您可能在两周内出现疲倦和恶心
• 您还可能在数日内出现轻至中度发热。若症状持续，请及时咨询医生
• SIRT治疗后至少2个月内禁止怀孕。此外，您在手术后两周内不得哺乳。在此期间挤出的乳汁不得喂给您的孩子
• 避免与婴儿或孕妇密切接触
• 建议您在手术后至少两天内口服补液
• 手术后，放射性示踪剂会迅速衰变并通过尿液排出体外
• 每次如厕后冲水两次。排尿时避免溅出，以防止污染
• 手术后可恢复正常活动

如需更多咨询或预约，请致电  (65) 6705 2777。 

参考资料： 
1. https://theranostics.sg/yttrium-90-selective-internal-radiation-therapy/